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32歲的輕熟女，日前接受子宮內膜異位症手術，術後回診卻一直喊：「肚子好痛。」台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民認為，子宮內膜異位症的手術不會造成腹痛，X光檢查看到腸胃道被塞得滿滿的，判斷應是宿便惹禍，當下開立瀉藥給患者，沒想到竟拉出寄生蟲。「上廁所覺得屁股卡東西，用衛生紙拉竟然是一條蟲。」輕熟女回溯當天的情況，吃完瀉藥，果然「黃湯滾滾」，但屁股怎麼擦都擦不乾淨，就像有金針菇卡在屁股，她用衛生紙一拉，竟然拉出一條長達46公分的蟲，當下還以為是誤食「橡皮筋」，之後陸續還拉出好幾條，驚覺有異趕緊就醫。劉偉民說，該條長達46公分的蟲，是台灣消失多年的「廣節裂頭絛蟲」，也是「百年難得一見的寄生蟲」。一看到患者提供的寄生蟲照片，他也嚇壞了，還調侃對方是不是太喜歡吃「夜市」的生魚片了，但對方強調自己都吃高級日本料理餐廳的生魚片，沒想到竟會吃到寄生蟲。「46公分還不算太長。」台北醫學大學分子寄生蟲暨熱帶疾病學科教授范家堃說，廣節裂頭絛蟲最長可超過兩公尺，它多寄生在北歐、日本地區的鮭魚、鱸魚等淡水魚類中，台灣不太常見。不過，2007年北醫附醫也曾發現30歲的工程師體內有20多公分的廣節裂頭絛蟲，同樣是嗜吃生魚片才被寄生。范家堃說，廣節裂頭絛蟲的寄生量若過多，只要一個月蟲卵就會孵化成小蟲，並會佈滿小腸中，由於廣節裂頭絛蟲會吸收人體的維生素B12維生，長期下來恐使寄宿者出現貧血問題。范家堃說，台灣食源性的寄生蟲被發現的非常少，同樣屬於食源性的寄生蟲海獸胃線蟲，常寄生在烏賊、魷魚等海鮮中，日本每年會發生2000到2500百例，吃下寄生蟲後的4到6小時內，胃會非常疼痛，幸好台灣幾乎沒發生過。他提醒，民眾若常出現胃痛、腹痛等症狀，千萬不要大意。
32歲的輕熟女以為腹痛是便秘造成，沒想到竟是台灣罕見的廣節裂頭絛蟲。圖／劉偉民提供
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